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2018济宁医疗卫生招聘护理学基础知识:经阴道后穹窿穿刺的适应症的知识点总结

2018-10-12 15:48:37 来源: 济宁中公教育

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经阴道后穹隆穿刺是指在无菌条件下,用穿刺针经阴道后穹隆刺入盆腔,抽取直肠子宫陷凹处积存物进行肉眼观察、化验和病理检查。直肠子宫陷凹是腹腔最低部位,腹腔内积血、积液、积脓易积存于该部位。阴道后穹隆顶端与直肠子宫陷凹贴近,经阴道后穹隆穿刺是妇产科常用的辅助诊断方法。此外,经阴道后穹隆穿刺术也可用于盆腔药物治疗及辅助生育等方面。

在讲经阴道后穹窿穿刺的适应症的知识点总结之前,我们先来做一道题:

患者女,28岁,已婚。自述停经40天,少量阴道流血6天,因下腹剧烈疼痛入院。妇科检查:宫颈口闭合,有抬举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍增大,在子宫左侧扪及触痛明显的包块。该患者进一步确诊最适宜的检查是:

A.宫颈刮片 B.宫颈活检

C.阴道镜检查 D.超声检查

E.经阴道后穹窿穿刺

【答案】E。解析:根据病例分析中患者的临床表现怀疑患者可能是异位妊娠,诊断异位妊娠简单可靠的方法是阴道后穹窿穿刺,直肠子宫陷凹抽出暗红色不凝血。

经阴道后穹窿穿刺的适应症如下:

1.怀疑有腹腔内出血时,如输卵管妊娠流产或破裂等。

2.怀疑盆腔内有积液、积脓时,若为盆腔脓肿,可行穿刺引流及注入广谱抗生素治疗。

3.B型超声引导下行卵巢子宫内膜异位囊肿或输卵管妊娠部位注药治疗。

4.B型超声引导下经后穹隆穿刺取卵,用于各种助孕技术。

以上就是关于经阴道后穹窿穿刺的适应症的知识点总结,希望对大家能够有所帮助。

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